神经精神因素可影响白癜风的发生，反之患白癜风的人又可因此而发生精神心理方面的改变，而精神心理方面的异常又可能导致白癜风的进一步加重。事实上，白癜风一般不会给患者带来肉体上的痛苦，更不会危及生命，对患者的伤害主要是因为影响美容而造成的严重的心理问题和社会压力。
临床上，白癜风患者就诊时更多的表现为心理方面的障碍。首先，患者对白癜风具有明显的恐惧心理。在发现白斑后，患者会胡思乱想，常常虚构本病可以传染全身或传染他人，或是担心影响工作及婚姻、遗传给后代，导致其终日忧心忡忡、寝食难安，精神极度紧张。另一方面，患者还表现有明显的自卑心理。表现为不愿参加社交及集体活动，担心被人歧视、疏远和遭拒绝；也有人会感到害羞，害怕被人议论。更有甚者，在治疗一段时间而疗效欠佳后会感到绝望，从而产生轻生的念头。
国内有学者对96例白癜风患者进行人格分析并与正常人对比，结果提示白癜风患者情绪不稳定，有焦虑、紧张、易怒、忧郁等反应，对各种刺激易产生强烈的情感反应；患者在发病之前经受了过多的心理刺激，这些刺激诱发或加剧了疾病的发展；女性患者存在掩饰及自身隐蔽的人格特征。因此，作者认为，白癜风可能是一种心身疾病。还有学者对160例白癜风患者的生活质量进行调查分析，结果亦显示白癜风患者存在多方面的心理障碍，表现为易怒、尴尬或害羞、担心、压抑、失去自信、不自在、精神紧张、感到不体面、希望独处等，但这种心理障碍与皮损多少及病程长短的关系较少。
