一般皮肤不清洁、搔抓或肌体抵抗力降低时均可影响毛囊。多巴—甲苯胺蓝复合染色证实正常皮肤的黑素细胞是一种有功能的黑素细胞，能合成核素。而在毛囊外根鞘中下部还存在一种无活性黑素细胞，不能合成黑素，当受到某些刺激或者生理需要时，它能转变成有功能的黑素细胞而产生黑素。有人认为，白癜风病虽然表皮的黑素细胞消失，但却不累及毛囊外根鞘中下部无活性黑素细胞。所以说，引发白癜风的黑色素细胞不是完全的脱失了，如何保护好或加以治疗，黑色素细胞还是可以在生的。
其实，毛囊常发病的病症为毛囊炎，但与黑色素细胞也是有一定的联系的。实验证明，白癜风皮损区毛囊外根鞘中、下部的无活性黑素细胞依然存在，其数量和功能与正常皮肤相似。因此，治疗时，药物或紫外线等疗法可能通过刺激这些细胞发生分裂、增殖，成为有功能的黑素细胞，并逐渐向毛囊和毛孔周围皮肤移行，并以此为中心，逐渐色素恢复。同时，药物通过毛囊口要比通过表皮角质层更容易，药物在毛囊比的渗透也要比在角质层的渗透更容易。在白癜风色素恢复早期，表皮和毛囊口还没有黑素细胞出现，但此时毛囊外根鞘表面已可见多数多巴弱阳性黑素细胞，这些细胞多巴染色淡，分枝不明显。随着时间的延长，毛囊口及其周围皮肤的黑素细胞增多，临床上可见以毛囊为中心的“色素岛”，这些色素岛不断增多扩大，互相融合，最后完全覆盖白斑而使白斑得以消失。由此可见，白癜风患者，尤其是大面积的白斑损害，恢复时黑素细胞主要来源于毛囊外根鞘中、下部的无功能黑素细胞，这就促成了黑色素细胞还有再生的功能，才能使白癜风的病症得以康复。
毛囊的变化也是不稳定的，它跟随的因素有很多，比如：毛发的密度随性别、年龄、个体和部位而异。正常成年人不同部位每平方厘米的皮肤表面的毛囊数为：面额部770、颊770、颊730、前臂100、股55、腹部40。成年男子估计有500万个毛囊，其中100万在头部，约10万个在头皮部，前额和颊部毛囊的密度为躯干和四肢的4～6倍。这也是白癜风面部治疗最好，小腹部疗效最差的主要原因之一。由此我们可以得出如下结论：①凡毛囊密布的部位，白斑易恢复，治疗效果好。而毛囊稀疏的部位，白斑恢复慢，治疗效果差。临床上小腹部白斑的色素岛，间隔距离大，即使色素岛增大至豌豆大小，但仍不能完全覆盖白斑，最终形成麻雀卵样外观。虽然从治疗学的角度讲，效果已经比较好了，或者说已经接近于临床痊愈了。②有些部位虽有毛发，但都是终毛，色素浅，黑素细胞少，治疗效果差，而毛囊发达的有毛部位，治疗效果要好些。③如果白斑区的毛发已变白，这表明在白癜风进展过程中，毛囊中的黑素细胞储库破坏了或被耗尽，故治疗效果差。④无毛皮肤如：指尖、唇、乳头、龟头等部位的白斑，治疗效果更差，它们都没有黑色素的再生机能，所以说在治疗时难度相比较是非常大的。
