白癜风比较多见，一般表现为皮肤表面的白斑光滑无屑，白癜风与周围皮肤界线清楚，垂直下压，白斑边界更清晰。白癜风白斑处的病理表现以表皮或毛囊黑素细胞破坏为特征。由于许多病症的初期阶段都是黑色素被破坏，皮肤出现白斑，所以很容易与其他病症所混淆，如贫血贫血痣和无色素痣。
白癜风初发时多为色素退斑，一片或几片，色素未完全消失，帮与正常皮肤分界不清，也有开始发病时为点状色素减退斑。有些病人发病为局限性，即不会在扩散，但有些病人经过一段时间就是发病到全身的各部位。
而相对于白癜风来说，贫血贫血痣和无色素痣与它有着本质的区别，贫血痣仅是局限性色素减退，并非色素脱失，因此，下压部位与正常皮肤无明显界线，贫血痣区域有明显的“树枝样纹理”，且无扩大趋势，用力摩擦皮损，局部不发红。用玻片下压时，贫血痣会随之消失;无色素痣是某一区域黑素发育不正常，为先天形成，但并非出生后就能立即表现出来，这就是与白癜风容易混淆的原因。白癜风的生长无规律性，发展期白斑面积可增大，经正规治疗后还可缩小，周围可遗留色素沉着。而无色素痣一旦形成，大小固定，其发育快慢和增大速度与身体发育成正比。病理可见多巴阳性，黑素细胞增多。白癜风的发病原因非常复杂，也有许多的患者查不出病因，所以成为一大疑难杂症。
